养老院群体感染疫情频发加拿大的疫情防控出

北美太平洋时间10月19日，加拿大唯一濒临太平洋的省份——不列颠哥伦比亚省下属温哥华沿岸卫生局（VancouverCoastalHealth）宣布，将接管暴发了群体感染疫情（以下简称为“群感”）的小山养老院（LittleMountainPlace）。

年11月，小山养老院疫情暴发，共有约87%的老人感染，死亡率高达36%，他们大多数来自华人社区；另外还有72名工作人员确认。然而，直至今日，此轮疫情传播的病毒溯源及追责工作仍未有进展。

加拿大的疫情防控出了什么问题？

文

陶短房旅加学者

编辑

丁贵梓瞭望智库

1

从“小山”说起

小山养老院创办于年、开业于年，是一间拥有张床位的正规养老院，由名为小山住院护理与房屋协会（LittleMountainResidentialCareandHousingSociety，以下简称为“小山协会”）的机构管理。除了小山养老院，该机构还包括：拥有96个单元、专供老年人和残疾人自助式养老居住的老年公寓阿达纳克公园小舍（AdanacParkLodge，年开业），以及拥有73张床位的非老年人长期护理机构小山庭院（LittleMountainCourt，年开业）。

温哥华沿岸卫生局的这次接管，涵盖了上述3家护理机构。目前，不列颠哥伦比亚省卫生厅（以下简称为“省卫生厅”）已批准，预计将在未来几个月内完成接管。

年6月4日，加拿大不列医院重症监护病房里接受治疗的老年新冠肺炎患者。图｜人民视觉

不列颠哥伦比亚省是加拿大最早暴发新冠肺炎疫情的省份，而其最初的疫情暴发点，正是养老院。

年11月22日，小山养老院被曝发生疫情，但院方和省卫生厅应对迟缓，直到年1月6日收到家属投诉，才在5天后组织调查。

疫情集中暴发的3间养老院，位于温哥华市东区东第36号大道（East36thAvenue）、靠近主街（MainStreet）和赖利公园（RileyPark）的一幢三层楼内。调查结果显示，最初确诊的是一名护理人员；随后短短几天内，院内暴发大规模交叉感染，99位老人确诊（共位老人），其中41人陆续死亡，另有70名护理人员确诊。

这是不列颠哥伦比亚省乃至全加拿大迄今为止最严重、最恶劣的养老院群感事件。初步调查报告将疫情集中暴发的原因归咎于“护理人员短缺”和“清洁不充分”，但另有独立调查显示，最初发现2名护理人员确诊时，院方竟仅向工作人员通报，而迟迟未向老人及其家属通报。

不列颠哥伦比亚省卫生厅官员亨利（BonnieHenry）称，小山事件“极为致命”。省卫生厅也表示将与养老院管理方密切合作以控制疫情，包括积极进行核酸检测、及时隔离病例、采取预防和控制措施等。

但自那时起，就不断有老人及其家属、独立机构和专业人士对省卫生厅和养老院管理机构提出质疑和批评。他们指出，疫情范围最初仅集中于护理人员，院方却因担心人手不足，既没及时普筛普查又未加强防护措施。结果，不但护理人员接二连三确诊、护理缺口大增，护理人员和老人、老人之间还频繁出现交叉感染。直到收到该院疫情报告的3周后（年12月13日），温哥华沿岸卫生局才匆匆调派支援人手。

加拿大不列医院的医护人员在讨论工作。图｜人民视觉

此外，院方及增派的工作人员缺乏基本防疫常识，“在疫情暴发后不知所措”。尽管养老院推出了定期邮件通报和一周一次的视频通报会，但“总给人例行公事的感觉”。

一位死亡病例家属称，在第一次视频通报会举行前两周，院内已有数十人确诊，家属们人心惶惶。但在姗姗来迟的视频通报会上，院方“却明显在顾左右而言他”。

医院和护理机构雇员利益的非营利机构指出，他们早在年7月就向省卫生厅委托研究疫情应对的咨询公司安永（ErnstandYoung）提交了报告，指出该省养老院存在个人防护设备不足、防护水平不到位、护理人员数量不足且过度疲劳、疫情长期持续影响患者及护理人员心理健康、养老院探视管理漏洞百出等问题，警告省卫生厅必须及时跟进补救。

然而，这份报告并未被省卫生厅公开。

对于最初的调查和结论，当事人家庭、当地媒体和专业机构也多次表示不满。有人指出“迟迟无人为这一严重事件的后果担负责任”，更有人质疑省卫生厅及护理机构管理方这种“亡羊却不补牢”的做法。

此番管理权“大移交”，显然是对上述不满、质疑和批评的回应。

“小山协会”董事会主席布林（BobBreen）承认，“小山事件”揭示了该机构及其下属护理机构存在的问题，“其中包括吸引和为员工提供成长机会的能力有限，无法获得财务、人力资源和一般行政支持等必要支持”，并称移交“并非轻率，而是以此确保更大的稳定性和资源，从而为老人提供最好的护理”。

2

亡羊不补，还是补不牢？

实际上，“小山事件”不过冰山之一角。不列颠哥伦比亚省长期护理养老院疫情频发，是长期、普遍的顽症。

10月14日，不列颠哥伦比亚省卫生厅长迪克斯（AdrianDix）公布的数据显示，全省现有19座长期护理养老机构疫情“活跃”，它们包括公营、私营，覆盖长期护理、半自助和自助式养老机构等不同养老模式，遍布该省4个卫生局。

转载请注明：http://www.abuoumao.com/hykh/8605.html